Inscription à la micro-crèche écoresponsable de Libercourt proche Carvin

Vérifier les places disponibles

Vous recherchez une micro-crèche à Libercourt ou près de Carvin ? Les places disponibles étant limitées, nous vous invitons à remplir dès maintenant votre pré-inscription en ligne.

Cette démarche simple et sans engagement vous permet d’obtenir un devis personnalisé et de découvrir le fonctionnement de notre crèche.

Formulaire de pré-inscription

Nom du premier parent

Prénom du premier parent

Date de naissance du premier parent

Emploi du premier parent

J'élève mon enfant seul ?

Nom du deuxième parent

Prénom du deuxième parent

Date de naissance du deuxième parent

Emploi du deuxième parent

Adresse email

Adresse postale

Téléphone

Nombre d'enfants total du foyer

Revenu fiscal annuel de référence du foyer

Prénom de l'enfant (si connu)

Nom de l'enfant

Date de naissance de l'enfant (ou date prévue)

Sexe de l'enfant

Type d'accueil souhaité

Date d'entrée souhaitée

Jours de garde Jours de garde Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi

Heure d'arrivée du lundi

Heure de départ du lundi

Heure d'arrivée du mardi

Heure de départ du mardi

Heure d'arrivée du mercredi

Heure de départ du mercredi

Heure d'arrivée du jeudi

Heure de départ du jeudi

Heure d'arrivée du vendredi

Heure de départ du vendredi

Volume d'heure par semaine

Commentaire / Questions